RU | EN

ДОРИ ВОСИТАСИНИНГ НОЖЎЯ ТАЪСИРИ ТЎҒРИСИДАГИ ХАБАР


Сиз берадиган барча маълумотларни махфий ҳисобланади ва ҳеч кимга маълум қилинмайди

Xабар берувчи ҳақида маълумот

Исм Шарифи:*

Касбга тегишлиги:

Иш жоий:

Манзил:

Телефон:* E-mail:

Хабар олинган сана:*

Истеъмолчини (беморни) ҳақида маълумот

Беморнинг исм шарифни бош ҳарфлари: Жинси:*

Ёши: Ёшига қараб гуруҳ:*

Жигар касаллиги: Буйрак касаллиги: Тана вазни (кг):

Ҳомиладорлик (муддат, ҳафта): Срок недель

Аллергия (нарсани кўрсатинг):

Қўшимча маълумотлар:

Шубҳали дори воситаcи (ШДВ) ҳақида маълумот

Cавдо номи, дори шакли:*

Серия рақами: Қўллаш усули:

Қўлланилиши:*

Бир марталик дозаси:* Қабул қилиш маҳали:*

Даволаш бошланиш санаси:* Даволаш тугаш санаси:*

Ҳамроҳ дори воситаси ҳақида маълумотлар

Ҳамроҳ дори воситаси
(Cавдо номи, дори шакли)
Бир марталик дозаси Қабул қилиш маҳали Қўллаш усули Даволаш санаси (дан/гача)



Ножўя таъсир (НТ)

Ножўя таъсирнинг таърифи:*


Бошланиш санаси:* Тугаш санаси:* Ножўя таъсир давом этмоқда

Ножўя таъсирнинг даволаш учун усуллар:*
даволашсиз | қўллашни бекор қилиш | дозасини камайтириш |
ҳамроҳ дориларни қўллашни бекор қилиш
дорилар билан даволаш | дорисиз даволаш (ш.ж. жарроҳлик даволаш)
бошқа (кўрсатинг):

ШДВнинг бекор қилиниши билан НТнинг йўқолиши кузатилганми?*

Шубхали дорини такрор қўллашдан сўнг ножўя таъсир қайтарилганми?

Дори билан даволаш:*

НТни кейинги ҳолат:*

Жиддият белгиcи:* беморнинг ўлими | | ҳаёт хавфлиги
касалхонага ёткизиши ёки даволаш муддатини узайтириши
ногиронлик
туғма нуқсонлар
клиник муҳим ҳолати (кўрсатинг):
юқоридагиларнинг ҳеч бири

'Baraka Dori Farm' ХК МЧЖнинг ходимга учун модуль

Ходимнинг исм шарифи: Лавозим:

Регион: Хабар олинган сана:


Видеоинструкция по заполнению формы сообщения о случае побочной реакции Анкетани юқланг



Задавайте вопросы по электронной почте
info@kusum-healthcare.uz

контакты
продукция


На сайте работает система проверки ошибок.
Обнаружив неточность в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
или
Отправьте сообщение об ошибке